(Materijal u skladu sa podacima publikovanim 2021. godine)
Većina bioloških lekova su lekovi koji imaju veliku molekulsku masu pa se ne očekuje njihov prelazak u mleko u visokoj koncentraciji. Osim toga, biološki lekovi nisu stabilni u kiseloj sredini i mala je verovatnoća da će se resorbovati u digestivnom traktu dojenog deteta. Ipak, za većinu ovih lekova nema dovoljno podataka o bezbednosti u periodu dojenja i zato ih treba primenjivati uz oprez, naročito tokom dojenja novorođenčadi i prevremeno rođene dece. Najčešće primenjivani biološki lekovi su prikazani u tabeli.
TABELA / PRIMERI NAJČEŠĆE KORIŠĆENIH BIOLOŠKIH LEKOVA
NAZIV LEKA (INN)* |
RID (%)** ILI KONCENTRACIJA U MLEKU |
KOMENTAR UTICAJ NA DOJENO DETE |
adalimumab |
Nema podataka. |
Nema dovoljno podataka, ali se smatraju kompatibilnim sa dojenjem. |
alemtuzumab |
Nema podataka. | Nema dovoljno podataka, ali se smatraju kompatibilnim sa dojenjem. |
alirokumab |
Nema podataka. | Nema dovoljno podataka, ali se smatraju kompatibilnim sa dojenjem. |
anagrelid |
Nema podataka. |
Nema podataka o bezbednosti tokom dojenja. Postoji rizik od poremećaja koagulacije pa zato podoj treba odložiti 4–5 sati nakon primene leka i pratiti trombocite. |
aflibercept (intravitrealna primena) |
Nema podataka. |
Nema dovoljno podataka, ali se smatraju kompatibilnim sa dojenjem. |
baziliksimab |
Nema podataka. | Nema dovoljno podataka, ali se smatraju kompatibilnim sa dojenjem. |
baricitinib |
Nema podataka. |
Nema podataka o bezbednosti, ne preporučuje se primena tokom dojenja. |
belimumab |
Nema podataka. |
Nema dovoljno podataka, ali se smatraju kompatibilnim sa dojenjem. |
benralizumab |
Nema podataka. | Nema dovoljno podataka, ali se smatraju kompatibilnim sa dojenjem. |
vedolizumab |
Nema podataka. | Nema dovoljno podataka, ali se smatraju kompatibilnim sa dojenjem. |
glatiramer-acetat |
Nema podataka. | Nema dovoljno podataka, ali se smatraju kompatibilnim sa dojenjem. |
golimumab |
Nema podataka. | Nema dovoljno podataka, ali se smatraju kompatibilnim sa dojenjem. |
guselkumab |
Nema podataka. | Nema dovoljno podataka, ali se smatraju kompatibilnim sa dojenjem. |
darbapoetin alfa |
<5 |
Nema dovoljno podataka, ali se smatraju kompatibilnim sa dojenjem. |
dornaza alfa |
Nema podataka. |
Nema dovoljno podataka, ali se smatraju kompatibilnim sa dojenjem. |
evolokumab |
Nema podataka. | Nema dovoljno podataka, ali se smatraju kompatibilnim sa dojenjem. |
eltrombopag |
Nema podataka. | Nema dovoljno podataka, ali se smatraju kompatibilnim sa dojenjem. |
enoksaparin-natrijum |
Nema podataka. |
Kompatibilan sa dojenjem. |
epoetin alfa, beta |
Nema podataka. |
Kompatibilan sa dojenjem ukoliko se primenjuje rastvor za injekcije koji ne sadrži benzil-alkohol. |
eptifibatid |
Nema podataka. |
Nema dovoljno podataka, ali se smatra kompatibilnim sa dojenjem. |
etanercept |
<0,2 |
Kompatibilni sa dojenjem. |
interferon beta-1a |
<0,1 |
Kompatibilni sa dojenjem. |
interferon beta-1b |
Nema podataka. |
Kompatibilni sa dojenjem. |
infliksimab |
<0,1 |
Kompatibilni sa dojenjem. |
lanadelumab |
Nema podataka. |
Nema dovoljno podataka, ali se smatraju kompatibilnim sa dojenjem. |
laronidaza |
Nema podataka. | Nema dovoljno podataka, ali se smatraju kompatibilnim sa dojenjem. |
mepolizumab |
Nema podataka. | Nema dovoljno podataka, ali se smatraju kompatibilnim sa dojenjem. |
moroktokog alfa |
Nema podataka. |
Nema podataka o bezbednosti leka tokom dojenja. |
natalizumab |
1,7–5,3 |
Nema dovoljno podataka, ali se smatra kompatibilnim sa dojenjem. |
nonakog alfa |
Nema podataka. |
Nema podataka o bezbednosti leka tokom dojenja. |
okrelizumab |
Nema podataka. |
Nema dovoljno podataka, ali se smatra kompatibilnim sa dojenjem. |
oktokog alfa |
Nema podataka. |
Nema podataka o bezbednosti leka tokom dojenja. |
omalizumab |
Nema podataka. |
Kompatibilni sa dojenjem. |
peginterferon alfa-2a |
Nema podataka. | Kompatibilni sa dojenjem. |
ranizumab |
Nema podataka. |
Nema dovoljno podataka, ali se smatraju kompatibilnim sa dojenjem. |
reslizumab |
Nema podataka. | Nema dovoljno podataka, ali se smatraju kompatibilnim sa dojenjem. |
rituksimab |
<0,1 |
Nema dovoljno podataka, ali se smatraju kompatibilnim sa dojenjem. |
romiplostim |
Nema podataka. |
Nema dovoljno podataka, ali se smatraju kompatibilnim sa dojenjem. |
ruksolitinib |
Nema podataka. |
Nema podataka o bezbednosti leka tokom dojenja. |
sarilumab |
Nema podataka. |
Nema dovoljno podataka, ali se smatra kompatibilnim sa dojenjem. |
sevelamer |
Nema podataka. |
Kompatibilan sa dojenjem. |
sekukinumab |
Nema podataka. |
Nema dovoljno podataka, ali se smatraju kompatibilnim sa dojenjem. |
teriflunomid |
Nema podataka. | Nema dovoljno podataka, ali se smatraju kompatibilnim sa dojenjem. |
tofacitinib |
Nema podataka. | Nema dovoljno podataka, ali se smatraju kompatibilnim sa dojenjem. |
tocilizumab |
<0,1 |
Nema dovoljno podataka, ali se smatraju kompatibilnim sa dojenjem. |
turoktokog alfa |
Nema podataka. |
Nema podataka o bezbednosti leka tokom dojenja. |
ustekinumab |
Nema podataka. |
Nema dovoljno podataka, ali se smatraju kompatibilnim sa dojenjem. |
fingolimod |
Nema podataka. | Nema dovoljno podataka, ali se smatraju kompatibilnim sa dojenjem. |
filgrastim |
0.6 |
Kompatibilan sa dojenjem. |
fondaparinuks |
Vidi odeljak Antikoagulansi |
|
heparin-natrijum |
Vidi odeljak Antikoagulansi |
* INN — internacionalni nezaštićeni naziv leka, ** RID — relativna doza za dojeno dete; raspon RID je rezultat podataka iz različitih studija